Недействующий

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ ЕЖЕГОДНОГО МЕСЯЧНИКА ОХРАНЫ ТРУДА В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) (с изменениями на: 14.03.2016)

Приложение N 2
к Положению об организации
и проведении месячника охраны труда
в Республике Саха (Якутия), утвержденному
распоряжением Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 10 апреля 2012 года N 324-р

Отчет о проведении месячника охраны труда

Общие сведения об организации

N п/п

Наименование показателей

Показатели

1.

Наименование организации

2.

Юридический адрес

3.

Контактный телефон/факс

4.

Вид экономической деятельности (ОКВЭД)

5.

Организационно-правовая форма

6.

Фамилия, имя, отчество руководителя организации

7.

Фамилия, имя, отчество руководителя (специалиста) отдела охраны труда

8.

Фамилия, имя, отчество председателя профкома

9.

Численность работников по состоянию на 1 января текущего года, чел. - всего,
в том числе:

- женщин;

- лиц до 18 лет

10.

Численность работников, занятых во вредных условиях труда по состоянию на 1 января текущего года, чел. - всего,
в том числе:

- женщин;

- лиц до 18 лет

11.

Количество несчастных случаев фактически за предыдущие 2 года (например: 2/0) - всего, в том числе:

количество

- легких;

чел.

- с тяжелым исходом;

чел.

- со смертельным исходом;

чел.

- групповых

случаев

12.

Израсходовано денежных средств фактически за предыдущие 2 года (например: 20 / 35):
- на охрану труда, всего

тыс. рублей

- в расчете на 1 человека

тыс. рублей

N п/п

Наименование показателей

По состоянию
на апрель <*>

1.

Наличие положения о системе управления охраной труда в организации

да, нет

2.

Наличие службы охраны труда,
в том числе:

да, нет

- введена должность специалиста охраны труда, чел.

да, нет

- заключен договор со специалистом по охране труда;

указать Ф.И.О.,
дату, номер договора

- возложена ответственность на работника, выполняющего функции специалиста по охране труда (при отсутствии службы охраны труда)

указать Ф.И.О.,
дату, номер договора

3.

Наличие приказа о назначении лица (лиц), ответственного за состояние охраны труда в организации

дата, номер приказа

4.

Наличие коллективного договора в организации

да, нет

5.

Наличие комитета (комиссии) по охране труда

да, нет

6.

Обучение членов комитета (комиссии) по охране труда

да, нет

7.

Обучение и проверка знаний руководителей, специалистов по охране труда и уполномоченных лиц в обучающих организациях:
- всего подлежит обучению;

чел.

- прошли обучение

чел.

8.

Обучение и проверка знаний работников, занятых на работах с вредными условиями труда:
- всего подлежит обучению;

чел.

- прошли обучение

чел.

9.

Наличие журналов, личных карт, где учитывается проведение всех инструктажей (вводного, первичного, повторного) по охране труда в подразделениях

да, нет

10.

Наличие утвержденных программ проведения всех инструктажей (вводного, первичного, повторного) по охране труда в подразделениях

В соответствии с ГОСТом

11.

Наличие утвержденных инструкций по охране труда на рабочих местах

да, нет
указать НПА

12.

Наличие оборудованного кабинета по охране труда

да, нет количество

13.

Наличие уголков по охране труда

да, нет (количество)

14.

Аттестация рабочих мест по условиям труда:
- проведена;

рабочих мест / чел

- процент выполнения

%

15.

Обеспечение работников санитарно-бытовыми помещениями (гардеробные, душевые, комнаты личной гигиены)

% к нормативу

16.

Обеспечение работников сертифицированной специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты

% к нормативу

17.

Наличие плана мероприятий по устранению выявленных недостатков в период месячника

при наличии

приложить копию

18.

Количество структурных подразделений в организации

количество

19.

Количество подразделений, где проведен день охраны труда

количество

20.

Количество проведенных в организации:

общих собраний

количество

круглых столов

количество

семинаров

количество

конкурсов

количество

21.

Количество человек, охваченных мероприятиями во время месячника, всего

человек

22.

Количество человек, принявших участие в обобщающем дне охраны труда муниципального образования, отрасли

человек

23.

Освещение в средствах массовой информации, всего:

количество

в т.ч.: газетных статей

количество

телевизионных передач

количество

радиопередач

количество

через сайт

количество

другое

количество

     ________________

<*> - показатели с п. 1 по п. 23 заполняются по состоянию на апрель текущего года

Руководитель  ____________     __________________________     _________

(подпись)         (фамилия и инициалы)          (дата)

М.П.