Недействующий

О ПОРЯДКЕ И УСЛОВИЯХ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА РАБОТНИКАМ ГОСУДАРСТВЕННЫХ БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ), РАБОТАЮЩИМ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (с изменениями на: 08.05.2013)

Приложение N 2
к приказу
от 24 апреля 2013 года N 01-8/4-806


Основные критерии оценки деятельности врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и врачей общей практики, участковых медицинских сестер врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинских сестер врачей общей практики, работающих в системе ОМС РС(Я)

 Оценка деятельности врачей-терапевтов участковых,

 врачей-педиатров участковых и врачей общей практики            

 Показатель     

 Единица

 измерения

 Критерии  

Оценка выплаты

 Отчетный

 документ   

1. Выполнение

объема медицинской

помощи на одну

должность врача

специалиста в

соответствии с

Программой

государственных

гарантий оказания

бесплатной

медицинской помощи

населению РС(Я)    

% от

плановых

объемов    

не менее

70%        

- при

показателе 70%

и выше выплата

производится в

размере 100%;

- при

показателе

менее 70% -

выплата

производится

пропорционально

выполненному

объему         

учетная форма

N 025-12/у

"талон

амбулаторного

пациента"     

2. Выполнение

запланированного

объема

профилактических

мероприятий

- для врачей -

терапевтов

участковых -

профилактические

осмотры,

диспансеризация

взрослого

населения,

диспансерное

наблюдение

отдельных категорий

прикрепленного

населения: с хрон.

заболеваниями,

часто длительно

болеющих и др.,

проведение

иммунизации

населения;

- для врачей -

педиатров

участковых -

организация и

проведение

диспансерного

(профилактического)

наблюдения здоровых

детей, т.ч.

первичного

патронажа

новорожденных детей

и беременных;

профилактические

осмотры детского

населения,

углубленная

диспансеризация

подростков,

диспансеризация

детей-сирот,

диспансерное

наблюдение

отдельных категорий

прикрепленного

детского

населения: с хрон.

заболеваниями,

заболеваниями,

выявленными во

время неонатального

и аудиологического

скрининга,

проведение

иммунизации

прикрепленного

детского населения.

- для врачей общей

практики - д

профилактические

осмотры,

диспансеризация

взрослого

населения,

диспансерное

наблюдение

отдельных категорий

прикрепленного

населения: с хрон.

заболеваниями,

часто длительно

болеющих и др.,

проведение

иммунизации

населения          

% от

плановых

объемов    

не менее

90%        

- при

показателе 90%

и выше выплата

производится в

размере 100%;

- при

показателе от

70% и менее 90%

выплата в

размере 50%;

- при

показателе ниже

70% выплата не

производится   

учетная форма

N 025-12/у

"талон

амбулаторного

пациента"     

3. Случаи

ненадлежащего

качества

медицинской

помощи,

ненадлежащего

оформления

медицинской

документации,

других нарушений,

являющихся

основанием для

применения

финансовых санкций

к МО, согласно

приказу ФФОМС от
01.12.2010 N 230
,

на основании актов

проведения

внутреннего

контроля и актов

СМО (ТФОМС)        

% от числа

проверенных

 не более

15% от

числа

проверенных

- при

показателе 15%

и менее выплата

производится в

размере 100%;

- при

показателе

более 15% и до

30% выплата в

размере 50%;

- выше 30%

выплата не

производится   

акты по

результатам

контроля      

4. Обоснованные

жалобы пациентов

по результатам

рассмотрения

врачебной комиссии

МО или СМО (ТФОМС)

 Ед.    

отсутствие

При наличии

обоснованных

жалоб выплаты

не производятся

протоколы ВК,

служебных

расследований,

акты СМО

(ТФОМС)       

 Оценка деятельности участковых медицинских сестер

 врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых

 и медицинских сестер врачей общей практики                 

1. Участие в

профилактических

осмотрах,

диспансеризации

взрослого

населения,

диспансерное

наблюдение

отдельных категорий

прикрепленного

населения: с хрон.

заболеваниями,

часто длительно

болеющих и др.,

иммунизация

населения          

 % от

 плановых

 объемов  

 не менее

90%        

- при

показателе 90%

и выше выплата

производится в

размере 100%;

- при

показателе от

70% и менее 90%

выплата в

размере 50%;

- при

показателе

ниже 70%

выплата не

производится   

учетная форма

N 025-12/у

"талон

амбулаторного

пациента"     

2. Нарушение

установленных

санитарных правил

и норм             

 Ед.    

отсутствие

При наличии

нарушений

выплаты не

производятся   

результаты

служебных

проверок,

расследований,

3. Осложнения при

проведении

лечебно -

диагностических

манипуляций,

зафиксированных в

медицинской

документации       

 Ед.    

Отсутствие

При наличии

осложнений

выплаты не

производятся   

Учетная форма

N 025/4-04

"Медицинская

карта

амбулаторного

больного"     

4. Обоснованные

жалобы пациентов

по результатам

рассмотрения

(врачебной)

комиссии МО или

СМО (ТФОМС)        

 Ед.    

отсутствие

при наличии

обоснованных

жалоб выплаты

не производятся

результаты

служебных

расследований,

протоколы ВК,

акты СМО

(ТФОМС)       

     ________________

Примечание: МО при разработке Положений учесть, что критерии не должны повторяться, то есть применяются один раз в отчетном периоде для работника (без повторов данных критериев в других видах стимулирующих выплат)