Руководителю учреждения
_____________________________________
(наименование учреждения)
_____________________________________
(Ф.И.О.)
от __________________________________
должность
_____________________________________
наименование организации
_____________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВКА
Прошу предоставить в __________________________________________________
(наименование вида договора, предусматривающего
переход прав владения и (или) пользования
в отношении имущества)
имущество ______________________________________________, расположенное по
(недвижимое, особо ценное движимое, движимое)
адресу:____________________________________________________________________
для целей _________________________________________________________________
сроком на __________ месяцев (лет).
Договор заключается _______________________________________________________
(в первый раз или на новый срок)
________________ (___________________)
подпись расшифровка подписи
"___"__________________ ____ г.