УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель МО __________
Ф.И.О. ___________________
подпись __________________
дата ________________ М.П.
КОНТРОЛЬНЫЙ СПИСОК МОЛОДЫХ СЕМЕЙ - УЧАСТНИКОВ ПОДПРОГРАММЫ "ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИЛЬЕМ МОЛОДЫХ СЕМЕЙ", ПРЕТЕНДУЮЩИХ НА ПОЛУЧЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ВЫПЛАТЫ ПРИ РОЖДЕНИИ (УСЫНОВЛЕНИИ) ОДНОГО РЕБЕНКА В 20__ ГОДУ
ПО ________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
N п/п (в списке претендентов) | Данные о членах молодой семьи | Дата включения молодой семьи в список участников на получение субсидии в планируемом году | ОМС, на основании решения которого молодая семья включена в список участников подпрограммы | Данные о новорожденном (усыновленном) ребенке | ||||||
количество членов семьи (человек) | Ф.И.О. | паспорт или свидетельство о рождении (серия, номер кем, когда выдан) | дата рождения | свидетельство о браке (серия, номер кем, когда выдано) | Ф.И.О. | серия, номер и дата свидетельства о рождении (документа об усыновлении) ребенка | дата рождения | |||
_____________________ _____________________ _________________________
(исполнитель) (подпись) (расшифровка подписи)