Действующий

ОБ ОБЩЕСТВЕННЫХ ИНСПЕКТОРАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЖИЛИЩНОЙ ИНСПЕКЦИИ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН



Приложение N 2


АНКЕТА

     (заполняется собственноручно)

                                                       ┌════════════‰
    1. Фамилия _______________________________________ │    Место   │
                                                       │    для     │
       Имя ___________________________________________ │ фотографии │
                                                       │            │
       Отчество ______________________________________ │            │
                                                       └════════════…
    ══════════════════════════════════════┬═════════════════════════
    2. Число, месяц, год и место рождения │
                                          │
    ══════════════════════════════════════┼═════════════════════════
    3. Гражданство (если изменяли, то ука-│
    жите, когда и по какой причине, если  │
    имеете гражданство другого государства│
    - укажите)                            │
                                          │
    ══════════════════════════════════════┼═════════════════════════
    4. Образование (когда и какие учебные │
    заведения окончили)                   │
    Направление подготовки или специаль-  │
    ность по диплому                      │
    Квалификация по диплому               │
                                          │
    ══════════════════════════════════════┼═════════════════════════
    5. Какими иностранными языками  и     │
    языками народов Российской Федерации  │
    владеете, и в какой степени (читаете  │
    и переводите со словарем, читаете  и  │
    можете объясняться, владеете свободно)│
                                          │
    ══════════════════════════════════════┼═════════════════════════
    6. Опыт работы в сфере жилищно-комму- │
    нального хозяйства                    │
                                          │
    ══════════════════════════════════════┴═════════════════════════ 

     7. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер
     телефона (либо иной вид связи)

     _______________________________________________________________________

     _______________________________________________________________________

     _______________________________________________________________________

     _______________________________________________________________________

     _______________________________________________________________________

     8. Паспорт или документ, его заменяющий _______________________________

     (серия, номер, кем и когда выдан)

     _______________________________________________________________________

     9. Место работы или учебы

     _______________________________________________________________________

     10.   Сведения   о   работе  в  управляющей  организации,  товариществе

     собственников   жилья,   жилищном   кооперативе,   ином  специализированном

     потребительском  жилищном  кооперативе,  организации  поставщиков ресурсов,

     вхождение в органы управления указанных организаций

     _______________________________________________________________________

     _______________________________________________________________________

     11. Дополнительные сведения (другая информация, которую желаете

     сообщить о себе)

     _______________________________________________________________________

     _______________________________________________________________________

     _______________________________________________________________________

     _______________________________________________________________________

     12. Согласен (согласна) на проведение в отношении меня

     проверочных мероприятий

     "__" ______________ 20___ г.                    ___________________

     М.П.                   Фотография и данные оформляемого

     лица соответствуют документам.

     "__" ______________ 20___ г.             __________________________

     (подпись, фамилия

     работника кадровой службы)