___________________________________________ Форма
(руководителю органа местного
самоуправления, подразделения)
от гражданина(ки) _________________________,
(фамилия, имя и отчество)
паспорт ___________________________________,
(серия и номер паспорта,
кем и когда выдан паспорт)
____________________________________________
проживающего(ей) по адресу _________________
(адрес места жительства)
____________________________________________
Форма
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу ________________________________________________,
(адрес места жительства)
паспорт: серия _____ N ___________, выданный ______________________________
__________________________________________________ "__" ___________ ___ г.,
являясь законным представителем ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,
проживающего(ей) по адресу ________________________________________________
(адрес места жительства)
___________________________________________________________________________
паспорт (свидетельство о рождении): серия _____ N ___________, выданный(ое)
__________________________________________________ "__" ___________ ___ г.,