ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ: "ЕДИНОВРЕМЕННАЯ МАТЕРИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ СЕМЬЯМ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ, ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ, ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ И УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПОГИБШИХ ПРИ ИСПОЛНЕНИИ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ"

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги

     Министру
     социального развития
     Оренбургской области
     ________________________
     Фамилия
     Имя Отчество
     Домашний адрес, телефон:
     ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу оказать единовременную материальную помощь. Являюсь вдовой (матерью, дочерью, сыном) военнослужащего (сотрудника органов внутренних дел, Федеральной службы безопасности, Государственной противопожарной службы и уголовно-исполнительной системы Российской Федерации) погибшего при исполнении служебных обязанностей.

К заявлению прилагаю документы:

1. Ксерокопия паспорта (страница с указанием ФИО, места жительства).

2. Свидетельство о браке (рождении).

3. Свидетельство о смерти.

4. Справка военного комиссариата (органа внутренних дел, федеральной службы безопасности, государственной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системы Российской Федерации).

5. Реквизиты Сбербанка.

6. Согласие на обработку персональных данных.

Подпись заявителя ____________________/ _____________________/

подпись