Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ: "СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА ВЕТЕРАНОВ ТРУДА, ЛИЦ, ПРОРАБОТАВШИХ В ТЫЛУ В ПЕРИОД ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ 1941 - 1945 ГОДОВ (В ЧАСТИ ПРИСВОЕНИЯ ЗВАНИЯ "ВЕТЕРАН ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ" (ТРУЖЕНИК ТЫЛА)

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги



Согласие на обработку персональных данных гражданина


Я, ___________________________________________________________________,

(Фамилия, Имя, Отчество)

____________ серия _________ N _________ выдан ____________________________

(вид документа, удостоверяющего личность)

___________________________________________________________________________

(когда и кем)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

___________________________________________________________________________

настоящим даю свое согласие на обработку __________________________________

(наименование и адрес оператора)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

моих  персональных  данных  и  подтверждаю,  что,  давая  такое согласие, я

действую осознанно и в своих интересах.

Согласие дается мною с целью ______________________________________________

___________________________________________________________________________

(цель обработки персональных данных)

и распространяется на следующую информацию: _______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(перечень персональных данных)

а  также  даю свое согласие на обработку специальных категорий персональных

данных,  касающихся  гражданства,  национальной  принадлежности,  состояния

здоровья и на обработку биометрических персональных данных (фотографию).

Настоящее  согласие  предоставляется  на осуществление любых действий в