Действующий

Об утверждении Порядка предоставления мер социальной поддержки гражданам по бесплатному зубопротезированию в рамках Закона Сахалинской области от 28.12.2010 N 127-ЗО "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Сахалинской области" (с изменениями на 19 сентября 2023 года)



Приложение N 2
к Порядку
предоставления мер
социальной поддержки гражданам
по бесплатному зубопротезированию
в рамках Закона Сахалинской области
от 28.12.2010 N 127-ЗО,
утвержденному приказом
министерства здравоохранения
Сахалинской области
от 09.09.2015 N 22-п


(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Сахалинской области от 02.10.2017 N 20-п)



                           ФОРМА СВОДНОГО ОТЧЕТА

                 на проведение зубопротезирования в рамках

            "О социальной поддержке отдельных категорий граждан

                          в Сахалинской области"

                   за ______________ квартал 20___ года

     (направляется в министерство здравоохранения Сахалинской области)

Наименование учреждения

Категория населения

Кол-во человек/в том числе в рамках Закона N 44-ФЗ

План на год (тыс. рублей)

Фактически оказано услуг/в том числе в рамках Закона N 44-ФЗ

Профинансировано/в том числе в рамках Закона N 44-ФЗ

за квартал

с начала года

за квартал

с начала года

за квартал

с начала года

1

2

3

4

5

6

7

8

9

ГБУЗ "Областная стоматологическая поликлиника"

Участники ВОВ

Бывшие несовершеннолетние узники фашизма

Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"

Участники трудового фронта

Граждане, родившиеся в период с 22 июня 1928 года по 3 сентября 1945 года

Граждане старше 70 лет

Члены семей погибших (умерших) инвалидов Великой Отечественной войны и участников Великой Отечественной войны

     /

Малоимущие граждане, достигшие возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины)

Неработающие инвалиды I и II групп, достигшие возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины)

Итого:

Государственные бюджетные учреждения здравоохранения Сахалинской области, участвующие в предоставлении услуг в рамках Порядка

Участники ВОВ

Бывшие несовершеннолетние узники фашизма

Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"

Участники трудового фронта

Граждане, родившиеся в период с 22 июня 1928 года по 3 сентября 1945 года

Граждане старше 70 лет

Члены семей погибших (умерших) инвалидов Великой Отечественной войны и участников Великой Отечественной войны

Малоимущие граждане, достигшие возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины)

Неработающие инвалиды I и II групп, достигшие возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины)

Итого:

СВОД

Участники ВОВ

Бывшие несовершеннолетние узники фашизма

Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"

Участники трудового фронта

Граждане, родившиеся в период с 22 июня 1928 года по 3 сентября 1945 года

Граждане старше 70 лет

Члены семей погибших (умерших) инвалидов Великой Отечественной войны и участников Великой Отечественной войны

Малоимущие граждане, достигшие возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины)

Неработающие инвалиды I и II групп, достигшие возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины)

     Всего:


Главный врач      ___________________     _________________________________

                        подпись                   расшифровка подписи

Главный бухгалтер ___________________     _________________________________

                        подпись                   расшифровка подписи

Исполнитель       ___________________     _________________________________

                        подпись                   расшифровка подписи