_______________________________________
(наименование организации)
на "___" __________ 20__ г.
Наименование кредитора | Дата и причина возникновения задолженности | Сумма задолженности, рублей | Динамика задолженности | ||
на начало года | на конец отчетного периода нарастающим итогом с начала года | абсолютная сумма (гр. 4 - гр. 3) | коэффициент (гр. 4 / гр. 3) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого | X | ||||
Руководитель организации ___________ _____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер ___________ _____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Форма N 5