Точный
Действующий

О порядке выплаты компенсации поставщику или поставщикам социальных услуг, которые включены в реестр поставщиков социальных услуг Калининградской области, но не участвуют в выполнении государственного задания (заказа), при получении у них гражданином социальных услуг, предусмотренных индивидуальной программой предоставления социальных услуг (с изменениями на 12 октября 2021 года)



Приложение N 3
к порядку выплаты компенсации
поставщику или поставщикам
социальных услуг, которые включены
в реестр поставщиков социальных
услуг Калининградской области,
но не участвуют в выполнении
государственного задания (заказа),
при получении у них гражданином
социальных услуг, предусмотренных
индивидуальной программой
предоставления социальных услуг



ФОРМА


                                           Министерство социальной политики

                                                Калининградской области

                                          _________________________________

                                          от ______________________________

                                               (наименование поставщика

                                                   социальных услуг)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    о предоставлении субсидии поставщику социальных услуг на возмещение

     затрат, связанных с предоставлением социальных услуг получателям

                             социальных услуг


    В  соответствии  с  Бюджетным  кодексом  Российской Федерации и Законом

Калининградской  области  от  11  ноября  2014  года N 358 "О регулировании

социального   обслуживания   граждан   в   Калининградской  области"  прошу

предоставить  субсидию  на  возмещение  затрат, связанных с предоставлением

социальных услуг, получателям социальных услуг (далее - субсидия) в сумме:

__________________________________________ руб. _______________ коп.


Сообщаю следующие

сведения:

1. Наименование

поставщика

социальных услуг           ________________________________________________

2. Место нахождения        ________________________________________________

3. Почтовый адрес          ________________________________________________

4. Адрес электронной почты ________________________________________________

5. Телефон, факс           ________________________________________________

6. ОГРН (ОГРНИП)           ________________________________________________

7. ИНН                     ________________________________________________

8. КПП                     ________________________________________________