Дата представления жалобы | Фамилия, имя, отчество заявителя |
Перечень документов:
Наименование документа | Реквизиты документа | Количество листов |
Входящий номер ____________________
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество должностного лица, (подпись)
принявшего документы)
____________________________________________
(телефон, по которому заявитель может узнать
о стадии рассмотрения жалобы)