Информация о расходовании средств в рамках "родового сертификата" с учетом остатка прошлых лет
___________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
за ____________________ 20__ год
(нарастающим итогом)
N п/п | Наименование | Остаток неисполь- зованных средств по талону родового сертификата на 01.01.20__ г. | Сумма полу- ченных средств (нарас- тающим итогом) | Всего | Израсходовано (руб.) - кассовые расходы за отчетный период | Остаток неисполь- зованных средств по талону родового серти- фиката на отчетную дату (руб.) | ||||||||||||
Фонд оплаты труда (ст. 210) | Прочие услуги (ст. 226) | Увеличение стоимости основных средств (ст. 310) | Увеличение стоимости материальных запасов (ст. 340) | |||||||||||||||
Итого | Зара- ботная плата (ст. 211) | Начис- ления на оплату труда (ст. 213) | Итого | Меди- цинское обору- дование | Меди- цинский инстру- ментарий | Итого | Меди- каменты | Изделия меди- цинского назна- чения | Меди- цинский инстру- ментарий | Про- дукты пита- ния | Мягкий инвен- тарь | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
Структурные подразделения, в которых оказывается медицинская помощь женщинам в период беременности (талон N 1) | ||||||||||||||||||
Структурные подразделения, в которых оказывается медицинская помощь женщинам в период родов и послеродовой период (талон N 2) | ||||||||||||||||||
Структурные подразделения, в которых осуществляется за первые шесть месяцев диспансерное (профилак- тическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3-х месяцев на диспансерный учет (талон N 3-1) | ||||||||||||||||||
Структурные подразделения, в которых осуществляется за вторые шесть месяцев диспансерное (профилак- тическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3-х месяцев на диспансерный учет (талон N 3-1) | ||||||||||||||||||
Итого: | ||||||||||||||||||
Главный врач
Главный бухгалтер
Исполнитель (Ф.И.О. полностью), тел.