(введена распоряжением Департамента социального развития Тюменской области от 25.12.2023 N 50-р)
(оформляется на бланке управления (отдела) либо ГКУ ТО "Центр обеспечения
мер социальной поддержки" либо Автономного учреждения Тюменской области
"Комплексный центр социального обслуживания населения Тюменского района")
дата выдачи
СПРАВКА
о признании семьи малоимущей для получения бесплатной юридической и (или)
иной государственной помощи, мер социальной поддержки
Дана _____________________________________________________________________,
(ФИО заявителя)
проживающему (ей) по адресу _______________________________________________
в том, что его (ее) семья в составе:
Фамилия, имя, отчество (без сокращений, отчество указывается при наличии) | Дата рождения | Степень родства |
относится к категории малоимущих семей.
Среднедушевой доход семьи составляет: ____________________ рублей.
Величина прожиточного минимума для трудоспособного населения на дату
обращения по Тюменской области составляет _______ рублей.
Основание выдачи справки: решение _________________ от _______________.
(наименование управления) (дата принятия решения)
Справка действительна по ______________ (в течение одного года со дня
принятия решения о признании семьи малоимущей).
Наименование должности
руководителя (иного должностного лица)
управления (отдела)/Центра/Учреждения ___________ _________________________
подпись расшифровка подписи
МП
Исполнитель, телефон