(в ред. постановления Народного Собрания (Парламента) Карачаево-Черкесской Республики от 26.11.2020 N 328)
КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКАЯ РЕСПУБЛИКА
Представляется к награждению
орденом "За заслуги перед
Карачаево-Черкесской Республикой"
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Должность, место работы, службы ____________________________________
3. Год, месяц, число и место рождения _________________________________
_______________________________________________________________________
4. Национальность _____________________________________________________
5. Образование, какое учебное заведение окончил, когда, специальность
по образованию ________________________________________________________
_______________________________________________________________________
6. Ученая степень, ученое звание ______________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
7. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждения:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
8. Общий стаж работы _________ Стаж работы в отрасли __________________
Стаж работы в данном трудовом коллективе ______________________________
_______________________________________________________________________
9. Имел ли дисциплинарные взыскания (когда, за что) ___________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
10. Домашний адрес ____________________________________________________
_______________________________________________________________________
11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности