Действующий

Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения" (с изменениями на 9 ноября 2017 года)




I. Общее описание "дорожной карты"


Целью "дорожной карты" "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Ингушетия" (далее - "Дорожная карта") является повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций и их работников.


В развитие здравоохранения республики существенный вклад внесла программа "Модернизация здравоохранения" на 2011 - 2012 годы (далее - Программа модернизации). Несмотря на проведенные мероприятия по реализации Программы модернизации, в республике в настоящее время недостаточно эффективно реализованы мероприятия по построению модели трехуровневой системы оказания медицинской помощи в связи с острым дефицитом рабочих площадей для размещения медицинских организаций стационарного и амбулаторного профиля и коечного фонда как для взрослого, так и детского населения.


Структурные преобразования системы здравоохранения Республики Ингушетия будут осуществляться на основе формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи, где не менее 40 - 45% от общего объема медицинской помощи будет оказываться в "шаговой доступности" от места жительства - сельских амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах (далее - ФАП), поликлиниках, районных стационарах.


Медицинские учреждения 1 уровня - это учреждения, обеспечивающие население первичной медико-санитарной помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощью. В рамках данного уровня медицинская помощь осуществляется центральными районными больницами и их структурными подразделениями, поликлиниками. По состоянию на 1 января 2014 года медицинские организации 1 уровня представлены 23 врачебными амбулаториями, 18 ФАП, 3 участковыми больницами, Сунженской районной больницей N 2 (далее - СРБ N 2), Малгобекской районной больницей N 2 (далее - МРБ N 2), республиканской поликлиникой, республиканской детской поликлиникой, республиканской стоматологической поликлиникой.


2 уровень - межрайонный - для оказания специализированной медицинской помощи преимущественно в экстренной и неотложной форме. Медицинские организации 2 уровня: Ингушская республиканская клиническая больница (далее - ИРКБ), Центр охраны материнства и детства (далее - ЦОМД), Республиканский противотуберкулезный диспансер, Республиканский кардиологический диспансер, Республиканский онкологический диспансер, Республиканский психоневрологический диспансер, Республиканский кожно-венерологический диспансер, Республиканский эндокринологический диспансер, Малгобекская центральная районная больница N 1 (далее - МЦРБ), Сунженская центральная районная больница (далее - СЦРБ).


3 уровень - региональный - для оказания плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Медицинских учреждений 3 уровня на сегодняшний день в республике нет. В настоящее время готовятся документы для получения лицензии на высокотехнологичные методы лечения, в частности по нейрохирургии, травматологии, офтальмологии, сосудистой хирургии на базе ИРКБ.


В связи с этим для приведения в соответствие 3-уровневой системой организации здравоохранения республики планируется строительство и оснащение современным медицинским оборудованием Ингушской республиканской многопрофильной клинической больницы на 300 коек в г. Магасе, на базе которой будет оказываться плановая специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь. Реализуются мероприятия в рамках строительства перинатального центра. Строится республиканская детская больница на 200 коек.


В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" в 2013 году в Республике Ингушетия открыт республиканский сосудистый центр на базе ИРКБ и первичные сосудистые отделения на базе МЦРБ и СЦРБ.


Открытие первичных сосудистых отделений позволит повысить доступность высококвалифицированной медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. В двух первичных сосудистых отделениях в круглосуточном режиме организована работа клинико-диагностической лаборатории, отделения функциональной диагностики, отделения рентгенологии.


Охрана и укрепление здоровья практически здоровых лиц является одной из приоритетных задач здравоохранения, в соответствии с которой получило развитие принципиально новое направление деятельности - смена приоритетов от системы, ориентированной на лечение больных и реабилитацию инвалидов, к системе, основанной на формировании культуры здорового образа жизни и направленной на профилактику болезней. Из-за высокой медико-социальной значимости хронических неинфекционных заболеваний государственная политика в сфере здравоохранения направлена в первую очередь на профилактику указанных заболеваний.


На территории Республики Ингушетия начиная с 2013 года реализуется государственная программа Республики Ингушетия "Развитие здравоохранения", утвержденная Распоряжением Правительства Республики Ингушетия от 14 декабря 2013 г. N 898-р, в которую входит 13 подпрограмм, в том числе "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи".


Задачами подпрограммы является формирование мотивации отказа населения Республики Ингушетия от вредных привычек (алкоголизм, табакокурение и наркомания); профилактика инфекционных заболеваний, регулируемых средствами иммунопрофилактики, а также социально значимых заболеваний; организация раннего выявления факторов риска развития заболеваний.


В целях достижения поставленных задач открыты и функционируют: "Центр медицинской профилактики", "Центр здоровья для взрослых" и "Центр здоровья для детей".


Несмотря на позитивные изменения, заболеваемость и смертность от хронических неинфекционных заболеваний в республике остается высокой, что свидетельствует о необходимости дальнейшей активизации работы по их первичной профилактике и раннему выявлению. Экономические потери, связанные с данной группой заболеваний, составляют основную долю ущерба, наносимого экономике государства.