МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 30 июня 2014 года N 835-п
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ БОЛЬНЫМ РЕВМАТИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 15 августа 2023 года N 1900-п
____________________________________________________________________
Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология" и в целях совершенствования оказания медицинской помощи больным ревматическими заболеваниями, обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи приказываю:
1. Утвердить:
1) Положение об организации оказания медицинской помощи больным ревматическими заболеваниями на территории Свердловской области (далее - Положение) (приложение N 1);
2) Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным ревматическими заболеваниями на территории Свердловской области (далее - Перечень) (приложение N 2);
3) Положение об организации деятельности кабинета "Школа для больных ревматическими болезнями" (приложение N 3);
4) Положение и состав ревматологического Совета (приложение N 4);
5) форму ежеквартального отчета медицинской организации о больных ревматическими заболеваниями, получавших лечение генно-инженерными фармацевтическими препаратами в условиях дневных стационаров в соответствии с рекомендациями консультантов-ревматологов ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" или МАУ "Городская клиническая больница N 40" (приложение N 5);
6) форму ежеквартального сводного отчета главного внештатного специалиста-ревматолога Министерства здравоохранения Свердловской области об организации лечения больных ревматическими заболеваниями генно-инженерными фармацевтическими препаратами (приложение N 6);
7) форму годового отчета медицинской организации об организации оказания медицинской помощи больным ревматическими болезнями (приложение N 7).
2. Главным врачам ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Асбест", ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Первоуральск", ГБУЗ СО "Городская поликлиника город Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Демидовская городская больница", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница N 1", ГБУЗ СО "Серовская городская больница N 1":
1) принять меры к организации приемов врача-ревматолога в соответствии с Приложениями N 1, N 2, N 3 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология";
2) провести мероприятия по организации поддерживающего лечения генно-инженерными фармацевтическими препаратами и проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатиками у больных ревматологического профиля в условиях дневного стационара в срок до 1 июля 2014 года;
3) назначить врача, ответственного за организацию поддерживающего лечения генно-инженерными фармацевтическими препаратами и проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатиками у больных ревматологического профиля, проинформировать руководителей медицинских организаций, обслуживающих взрослое население прикрепленных муниципальных образований (в соответствии с приложением N 2 к настоящему Приказу), и главного терапевта Министерства здравоохранения Свердловской области А.В. Виноградова в срок до 1 июля 2014 года;
4) обеспечить переоформление лицензии на медицинскую деятельность в разделе "При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): 1) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по: "ревматологии" в срок до 1 сентября 2014 года;
5) в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять главному терапевту Министерства здравоохранения Свердловской области А.В. Виноградову и главному внештатному специалисту-ревматологу Министерства здравоохранения Свердловской области Л.П. Евстигнеевой ежеквартальный отчет о больных ревматологического профиля, получавших поддерживающее лечение генно-инженерными фармацевтическими препаратами в соответствии с рекомендациями консультантов-ревматологов ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" (приложение N 5 к настоящему Приказу);
6) ежегодно, в срок до 20 января года, следующего за отчетным, предоставлять главному внештатному специалисту-ревматологу Министерства здравоохранения Свердловской области Л.П. Евстигнеевой отчет об организации оказания медицинской помощи больным ревматическими болезнями в соответствии с приложением N 7 к настоящему Приказу;
7) организовать деятельность кабинетов "Школа для больных ревматическими болезнями" в соответствии с приложением N 3 к настоящему Приказу.
3. Главным врачам ГБУЗ СО "Алапаевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Арамильская городская больница", ГБУЗ СО "Байкаловская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Березовская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Богдановичская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Верхнепышминская центральная городская больница имени П.Д. Бородина", ГБУЗ СО "Красноуфимская районная больница", ГБУЗ СО "Центральная городская больница город Кушва", ГБУЗ СО "Невьянская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Нижнетуринская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Полевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Ревдинская центральная городская больница":
1) провести мероприятия по организации поддерживающего лечения генно-инженерными фармацевтическими препаратами и проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатиками у больных ревматологического профиля в условиях дневного стационара в подведомственных медицинских организациях в срок до 1 июля 2014 года;
2) назначить врача, ответственного за организацию поддерживающего лечения генно-инженерными фармацевтическими препаратами и проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатиками у больных ревматологического профиля, проинформировать руководителей медицинских организаций, обслуживающих взрослое население прикрепленных муниципальных образований (в соответствии с приложением N 2 к настоящему Приказу), и главного терапевта Министерства здравоохранения Свердловской области А.В. Виноградова в срок до 1 июля 2014 г.;
3) обеспечить переоформление лицензии на медицинскую деятельность в разделе "При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): 1) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по: "терапии" в срок до 1 сентября 2014 года;
4) в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять главному терапевту Министерства здравоохранения Свердловской области А.В. Виноградову и главному внештатному специалисту-ревматологу Министерства здравоохранения Свердловской области Л.П. Евстигнеевой ежеквартальный отчет о больных ревматологического профиля, получавших поддерживающее лечение генно-инженерными фармацевтическими препаратами в соответствии с рекомендациями консультантов-ревматологов ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" (приложение N 5 к настоящему Приказу).
4. Главному врачу ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" Ф.И. Бадаеву обеспечить:
1) оказание медицинской помощи взрослым больным ревматическими заболеваниями в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология" и приложениями N 1 и N 2 к настоящему Приказу;
2) организацию работы Областного ревматологического центра в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология".
5. Главным врачам ГБУЗ СО "Демидовская городская больница" С.В. Овсянникову, ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Первоуральск" Н.Г. Шайдурову провести мероприятия по организации, оснащению и укомплектованию кадрами ревматологических отделений круглосуточных стационаров в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология" в пределах имеющегося коечного фонда и штатного расписания.
6. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения администрации г. Екатеринбурга А.А. Дорнбушу, начальнику ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 31" ФМБА России г. Новоуральск А.Ю. Морозову, ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 91" ФМБА России г. Лесной С.Д. Хребтову:
1) организовать оказание медицинской помощи больным ревматическими заболеваниями в подведомственных медицинских организациях в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология" и приложениями N 1 и N 2 к настоящему Приказу;
2) провести мероприятия по организации поддерживающего лечения генно-инженерными фармацевтическими препаратами и проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатиками у больных ревматологического профиля в условиях дневного стационара в подведомственных медицинских организациях в срок до 1 июля 2014 года;
3) обеспечить переоформление лицензии на медицинскую деятельность в разделе "При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): 1) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по: "ревматологии" в подведомственных медицинских организациях в срок до 1 сентября 2014 года;
4) организовать проведение мониторинга поддерживающего лечения генно-инженерными фармацевтическими препаратами больных ревматологического профиля в подведомственных медицинских организациях и представление главному терапевту Министерства здравоохранения Свердловской области А.В. Виноградову и главному внештатному специалисту-ревматологу Министерства здравоохранения Свердловской области Л.П. Евстигнеевой ежеквартального сводного отчета в соответствии с приложением N 5 к настоящему Приказу;
5) провести мероприятия по организации в подведомственных медицинских организациях кабинетов "Школа для больных ревматическими болезнями" в соответствии с приложением N 3 к настоящему Приказу;
6) в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять главному терапевту Министерства здравоохранения Свердловской области А.В. Виноградову и главному внештатному специалисту-ревматологу Министерства здравоохранения Свердловской области Л.П. Евстигнеевой ежеквартальный сводный отчет о больных ревматологического профиля, получавших поддерживающее лечение генно-инженерными фармацевтическими препаратами в соответствии с рекомендациями консультантов-ревматологов ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" или МАУ "Городская клиническая больница N 40" (приложение N 5 к настоящему Приказу);
7) ежегодно, в срок до 20 января года, следующего за отчетным, представлять главному внештатному специалисту-ревматологу Министерства здравоохранения Свердловской области Л.П. Евстигнеевой сводный отчет об организации оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями в подведомственных медицинских организациях (приложение N 7).
7. Главным врачам медицинских организаций Свердловской области, начальникам ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 32" ФМБА России г. Заречный, ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 121" ФМБА России г. Нижняя Салда осуществлять оказание медицинской помощи взрослым больным ревматологического профиля в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология" и приложениями N 1 и N 2 к настоящему Приказу.
8. Главному внештатному специалисту-ревматологу Министерства здравоохранения Свердловской области Л.П. Евстигнеевой:
1) проинформировать врачей об организации оказания медицинской помощи взрослым больным ревматическими заболеваниями на территории Свердловской области с учетом этапности, порядке оказания медицинской помощи и схеме маршрутизации в срок до 1 июля 2014 года;
2) организовать количественный учет пациентов, направляемых консультантами-ревматологами ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" для лечения генно-инженерными фармацевтическими препаратами;
3) не менее чем за два месяца информировать медицинские организации, осуществляющие поддерживающее лечение генно-инженерными фармацевтическими препаратами в условиях дневного стационара, о пациентах, направленных для лечения ревматологами ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1", с указанием международных непатентованных названий, курсовых доз и режимов введения препаратов;
4) ежеквартально представлять в Министерство здравоохранения Свердловской области (А.В. Виноградову) сводный отчет главного внештатного специалиста-ревматолога Министерства здравоохранения Свердловской области об организации лечения больных ревматическими заболеваниями генно-инженерными фармацевтическими препаратами (приложение N 6);
5) осуществлять консультативно-методическую помощь в организации работы кабинетов "Школа для больных ревматическими болезнями" в соответствии с приложением N 3 к настоящему Приказу;
6) организовывать заседания ревматологического Совета и информировать Министерство здравоохранения Свердловской области о предложениях по совершенствованию оказания медицинской помощи при ревматических болезнях;
7) организовать проведение обучения по вопросам организации поддерживающей терапии генно-инженерными фармацевтическими препаратами и пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатиками у больных ревматологического профиля для врачей-терапевтов и врачей-ревматологов дневных стационаров медицинских организаций в соответствии с приложением N 2 к настоящему Приказу, в срок до 1 июля 2014 года;
8) ежегодно формировать сводный отчет о работе ревматологической службы и представлять его в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной помощи, Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 28 февраля года, следующего за отчетным.
9. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 06.11.2012 N 1268-п "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями в Свердловской области".
10. Настоящий Приказ опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru).
11. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.
Министр
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 июня 2014 года N 835-п
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ РЕВМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящее Положение регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным ревматическими заболеваниями в медицинских организациях Свердловской области.
2. Медицинская помощь взрослому населению по профилю "ревматология" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
первичной специализированной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи.
3. Оказание медицинской помощи больным с ревматическими болезнями в рамках первичной медико-санитарной помощи осуществляется врачом общей практики, врачом-терапевтом участковым в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи с учетом рекомендаций консультантов-ревматологов.
Врачами общей практики, врачами-терапевтами участковыми осуществляется лечение больных, страдающих остеоартрозом мелких и средних суставов, а также остеоартрозом крупных суставов без синовита, в соответствии с Клинико-организационным руководством "Оказание медицинской помощи больным остеоартритом в первичном звене здравоохранения", утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 27 марта 2012 года N 292-п, первичным остеопорозом (постменопаузальным и сенильным), в соответствии с Клинико-организационным руководством "Оказание медицинской помощи больным остеоартрозом в первичном звене здравоохранения", утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 07 сентября 2012 года N 1026-п, воспалительными болезнями суставов и позвоночника, системными болезнями соединительной ткани и системными васкулитами, получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога, метаболическими болезнями суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и др.), получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога.
4. При подозрении на ревматическое заболевание, обострении ревматического заболевания, появлении новых симптомов либо нестандартном течении болезни, а также при планировании повторных консультаций врача-ревматолога для контроля состояния и коррекции лечения врачи общей практики, врачи-терапевты и врачи других специальностей направляют больных на консультацию врача-ревматолога в соответствии с приложением N 2 к настоящему Приказу.
При направлении к врачу-ревматологу врачом направившей медицинской организации предоставляется выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного с указанием клинического диагноза, клинических и лабораторных симптомов, данных дополнительных исследований.
5. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-ревматологом, осуществляющим свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 3 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 900н.
Врач-ревматолог ревматологического кабинета осуществляет:
амбулаторное лечение и диспансерное наблюдение больных, страдающих следующими ревматическими болезнями: острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилит, периферический, аксиальный, псориатический и энтероколитический спондилоартриты, реактивные артриты, включая болезнь Рейтера), системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, в том числе с антифосфолипидным синдромом, системная склеродермия, дермато-полимиозит, болезнь Шегрена, эозинофильный фасциит, смешанное заболевание соединительной ткани, ревматическая полимиалгия), системные васкулиты, подагра, остеоартроз с поражением коленных и тазобедренных суставов у лиц трудоспособного возраста; тяжелый остеопороз у лиц трудоспособного возраста и лиц с ревматическими болезнями, Лайм-артрит.
6. Больным с установленными диагнозом ревматологического заболевания в медицинских организациях, определенных в приложении N 2 к настоящему Приказу, проводится поддерживающее лечение генно-инженерными фармацевтическими препаратами, цитостатиками и глюкокортикоидами (пульс-терапия) в условиях дневного стационара по ревматологии или терапии в соответствии с рекомендациями консультанта-ревматолога областного либо городского (для жителей г. Екатеринбурга) ревматологического центра.
