Форма
УТВЕРЖДАЮ
Глава _____________________________
(наименование муниципального
___________________________________
образования)
___________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"__" __________________ 20__ г.
М.П.
СВОДНЫЕ ДАННЫЕ о количестве граждан, находившихся в пунктах временного размещения и питания для эвакуируемых граждан
_________________________________________________________,
(наименование муниципального образования)
и необходимых бюджетных ассигнованиях
Номер строки | Наименование пункта временного размещения и питания | Количество размещавшихся и питавшихся граждан | Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) |
1. | |||
2. | |||
3. | Итого |
Заместитель главы администрации ___________________________________________
(наименование муниципального образования)
___________________________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Руководитель финансового органа (подразделения) ___________________________
(наименование муниципального образования)
___________________________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы, дата)
Руководитель органа (подразделения), специально уполномоченного на решение
задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций и
(или) гражданской обороны при органе местного самоуправления ______________
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
___________________________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы, дата)