Организация (юридическое лицо) ____________________________________________
(организационно-правовая форма,
полное и (или) сокращенное наименование)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
место нахождения организации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН ____________________________
телефон _____________________________________
e-mail: ________________ e-mail с электронно-цифровой подписью: ___________
___________________________________________________________________________
расчетный счет N __________________________________________________________
в отделении банка _________________________________________________________
просит выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции в
обособленных подразделениях (согласно приложению к заявлению) на
срок ________________ (год(а)/лет).
Документы, представленные для получения лицензии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Итого документов на _____ листах
Решение о выдаче/об отказе в выдаче направить на e-mail с электронно-цифровой подписью (указать значком V) |
Заявление и документы приняты