Ф.И.О. аттестуемого ______________ ОУ ________________ должность __________
┌═════════════════════┬══════════════════┬════════════════════════════════‰
│ Компоненты │ Результаты │ Результаты независимой │
│ деятельности │ самооценки │ экспертизы │
│ │ │ │
│ │ │ Приказ о составе ЭК от "__" │
│ │ │___________ 201_ года N ___, издан│
│ │ │ _______ │
│ │ │ Протокол N ________ от "__" │
│ │ │ ________ 20__ г. │
│ ├════┬═════┬═══════┼════┬═════┬═════════════┬═══════┤
│ │Балл│ <*> │ Дата, │Балл│ <*> │ Ф.И.О. │Подписи│
│ │ │Общий│подпись│ │Общий│председателя,│ │
│ │ │балл │ │ │балл │ экспертов │ │
├═════════════════════┼════┼═════┼═══════┼════┼═════┼═════════════┼═══════┤
│Эмоционально- │ │ │ │ │ │Председатель │ │
│психологический │ │ │ │ │ │ЭК: │ │
├═════════════════════┼════┤ │ ├════┤ │Эксперты: │ │
│Регулятивный │ │ │ │ │ │ │ │
├═════════════════════┼════┤ │ ├════┤ │ │ │
│Социальный │ │ │ │ │ │ │ │
├═════════════════════┼════┤ │ ├════┤ │ │ │
│Аналитический │ │ │ │ │ │ │ │
├═════════════════════┼════┤ │ ├════┤ │ │ │
│Творческий │ │ │ │ │ │ │ │
├═════════════════════┼════┤ │ ├════┤ │ │ │
│Самосовершенствования│ │ │ │ │ │ │ │
├═════════════════════┼════┤ │ ├════┤ │ │ │
│Дополнительные баллы │ │ │ │ │ │ │ │
│за: │ │ │ │ │ │ │ │
│═════════════════════│ │ │ │ │ │ │ │
│═════════════════════│ │ │ │ │ │ │ │
│(компоненты │ │ │ │ │ │ │ │
│деятельности │ │ │ │ │ │ │ │
│оцениваются с учетом │ │ │ │ │ │ │ │
│итогов мониторинга │ │ │ │ │ │ │ │
│системы образования, │ │ │ │ │ │ │ │
│проводимого │ │ │ │ │ │ │ │
│в порядке, │ │ │ │ │ │ │ │
│установленном ПП РФ │ │ │ │ │ │ │ │
│N 662 от 05.08.2013) │ │ │ │ │ │ │ │
└═════════════════════┼════┴═════┴═══════┼════┴═════┴═════════════┴═══════┤
│С нормативными │С результатами ознакомлен(а) │
│документами │_______ "__" _________ 20__ г. │
│по аттестации ПР │Претензии, замечания │
│ ознакомлен(а) │по процедуре __________________ │
│ _______________ │Подпись │
│ подпись │аттестующегося работника │
│"__" _____ 20__ г.│_______________________________ │
│ │Ф.И.О. _________________________│
│ │_______________________________ │
│ │подпись руководителя │
│ │(заместителя) МОУО, ОУ, на базе │
│ │которого функционирует Окружное │
│ │или Территориальное │
│ │представительство ГАК, проведен │
│ │первичный анализ результатов │
│ │аттестации на заседании рабочей │
│ │группы │
│ │ М.П. │
│ │(МОУО, ОУ, на базе которого │
│ │функционирует Окружное или │
│ │Территориальное │
│ │представительство ГАК, проведено│
│ │заседание рабочей группы) │
└══════════════════┴════════════════════════════════…
________________
<*> Рейтинговая таблица.
Соответствие занимаемой должности | 20 баллов и более |
Соответствие первой квалификационной категории | 30 - 39 |
Соответствие высшей квалификационной категории | 40 - 50 |