СВЕДЕНИЯ О ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ СПЕЦИАЛИСТОВ В СООТВЕТСТВИИ С РАБОТАМИ И УСЛУГАМИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ
________________________________________________
(наименование и адрес учреждения)
Наименование работ (услуг) | Ф.И.О. врачей, медсестер | Сведения об образовании (наименование учебного заведения, год окончания, N документа, специальность; наименование учебного заведения и даты прохождения специализации; усовершенствования за последние 5 лет, наименование темы, количество часов; сертификат - дата выдачи, специальность) | ||||
Диплом об образовании | Специализация | Усовершенствование, сертификат | Категория | Стаж работы (для руководителей / уполномоченных и ИП) | ||
________________________________________
"__" __________ г. (подпись руководителя учреждения или ИП)
________________________________________
(подпись руководителя Отдела кадров)