Недействующий

Об организации медицинской реабилитации детям и подросткам на территории Свердловской области (с изменениями на 17 мая 2016 года) (утратил силу на основании приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.12.2020 N 2499-п)



Приложение N 10
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 15 сентября 2015 г. N 1356-п

(введена Приказом Минздрава Свердловской области от 17.05.2016 N 743-п)




Форма реестра детей с хронической патологией, направляемых для проведения медицинской реабилитации в областные специализированные больницы медицинской реабилитации


на ______________ 20__ г.



____________________________________________________

(Медицинская организация)

N п/п

Ф.И.О. ребенка, направленного на реабилитацию

Адрес проживания

Профиль заболевания (МКБ)

Наименование учреждения, в котором планируется проведение реабилитации

Предполагаемая дата заезда

Отметка о проведении медицинской


Ответственный исполнитель ______________ тел. ______________


Подпись руководителя __________________