(в редакции Приказа Главного управления информационных технологий и связи Омской области от 11.11.2015 N 42)
Главное управление информационных технологий
и связи Омской области
(644033, г. Омск, Красный Путь ул., 109)
Начальнику Главного управления информационных
технологий и связи Омской области
Максиму Юрьевичу Сушкову
СОГЛАСИЕ субъекта персональных данных на обработку его персональных данных
________________________________,
(Ф.И.О.) участника конкурса
паспорт или иной документ
удостоверяющий личность:
"___" _________ 20__ года _________________________________
(серия, номер)
_________________________________
_________________________________
(кем, когда)
адрес регистрации: ______________
_________________________________
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
для обработки моих персональных данных в целях проведения конкурса "Мы
- граждане информационного общества" даю свое согласие на сбор, накопление,
хранение, использование, распространение (в том числе передачу) и
уничтожение своих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество;
- адрес регистрации по месту жительства, временной регистрации;
- контактный телефон, адрес электронной почты.
Согласие на обработку моих персональных данных разрешаю на период
проведения конкурса "Мы - граждане информационного общества".
Оставляю за собой право отзыва данного согласия.
____________________ ____________________________