(в ред. Постановлений Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 03.12.2021 N 243-ПП, от 19.09.2022 N 209-ПП)
АКТ
обследования автомобильной дороги общего
пользования регионального значения и искусственных
сооружений на ней, подвергшихся разрушению в
результате чрезвычайных ситуаций природного
или техногенного характера, иных
обстоятельств непреодолимой силы <*>
(Место составления акта) (Дата составления акта)
Наименование объекта: _____________________________________________________
Адрес объекта:_____________________________________________________________
Характеристика объекта по конструктивным элементам: _______________________
Характеристика разрушений по конструктивным элементам: ____________________
Объемы нанесенного ущерба: ________________________________________________
Причина разрушения объекта: _______________________________________________
Сумма нанесенного ущерба: <**> ____________________________________________
Выводы комиссии: __________________________________________________________
Подписи членов комиссии: <***>
(наименование должности, подпись, Ф.И.О., печать)
СОГЛАСОВАНО
Первый заместитель
Председателя Правительства
Кабардино-Балкарской Республики -
председатель Комиссии Правительства
Кабардино-Балкарской Республики
по предупреждению и ликвидации
чрезвычайных ситуаций и обеспечению
пожарной безопасности
______________________ И.О. Фамилия