Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по осуществлению государственной экспертизы условий труда и о признании утратившим силу приказа департамента труда и социальной поддержки населения Ярославской области от 11.07.2014 N 43-14 (с изменениями на 30 мая 2022 года)



Приложение 10
к Административному регламенту



Форма


(на бланке департамента труда              ________________________________

и социальной поддержки                        (наименование заявителя)

населения Ярославской области)             ________________________________

                                                 (Ф.И.О. заявителя)

                                           ________________________________

                                                 (адрес заявителя)


                                УВЕДОМЛЕНИЕ

        о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений

          вредных и (или) опасных факторов производственной среды

                            и трудового процесса


    Сообщаем,  что  департаментом  труда  и  социальной поддержки населения

Ярославской области на основании __________________________________________

___________________________________________________________________________

      (указываются наименование, номер и дата документа, на основании

___________________________________________________________________________

       которого проводится государственная экспертиза условий труда)

проводится государственная экспертиза условий труда в целях _______________

                                                              (выбрать и

___________________________________________________________________________

 указать одну из целей проведения государственной экспертизы условий труда:

    оценка качества проведения специальной оценки условий труда, оценка

___________________________________________________________________________

                   фактических условий труда работников)

    В связи с _____________________________________________________________

             (указывается основание для проведения исследований (испытаний)

___________________________________________________________________________

    и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды

___________________________________________________________________________