Недействующий

О звании "Почетный гражданин Новгородской области" (с изменениями на 28 мая 2021 года)



Приложение 6
к областному закону
"О звании "Почетный гражданин
Новгородской области"
(в ред. Областного закона Новгородской
области от 28.05.2021 N 720-ОЗ)


Образец

согласия на обработку персональных данных

"___" _______________ 20___ года

Я,

,

(ФИО)

серия

N

(вид документа, удостоверяющего личность)

выдан

(когда и кем)

проживающий(ая) по адресу:

настоящим даю свое согласие

(указывается администрация муниципального района

(муниципального округа, городского округа) и /или

орган исполнительной власти Новгородской области,

реализующий полномочия по вопросам государственной

гражданской службы в области

,

и осуществляющий организационное обеспечение деятельности

Новгородской областной комиссии по наградам)

Правительству Новгородской области, Администрации Губернатора Новгородской

области, расположенным по адресу:

,

на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что принимая такое решение, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною для целей, связанных с присвоением звания "Почетный гражданин Новгородской области", и распространяется на информацию, представленную в соответствии с частью 3 статьи 3 областного закона о звании "Почетный гражданин Новгородской области".

Я проинформирован(а) о том, что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения законодательства Российской Федерации.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Подтверждаю свое согласие на передачу органом исполнительной власти Новгородской области, реализующим полномочия по вопросам государственной гражданской службы в области и осуществляющим организационное обеспечение деятельности Новгородской областной комиссии по наградам, своих персональных данных, представляемых в соответствии с частью 3 статьи 3 областного закона "О звании "Почетный гражданин Новгородской области", в Новгородскую областную комиссию по наградам, государственное областное казенное учреждение, подведомственное Администрации Губернатора Новгородской области, в документальной и/или электронной форме, в том числе посредством системы электронного документооборота органов исполнительной власти Новгородской области и иных информационных систем в целях, связанных с присвоением звания "Почетный гражданин Новгородской области".

Данное согласие действует до момента отзыва моего согласия на обработку моих персональных данных. Мне разъяснен порядок отзыва моего согласия на обработку моих персональных данных.

(ФИО)

(подпись лица, давшего согласие)