Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ВОЗМЕЩЕНИЮ ЗАТРАТ НА ПОГРЕБЕНИЕ РЕАБИЛИТИРОВАННЫХ ЛИЦ (с изменениями на: 21.05.2013)



Приложение 4
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по возмещению затрат
на погребение реабилитированных лиц

     
Форма

     

ЗАЯВКА О ПОТРЕБНОСТИ В БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЯХ ДЛЯ ВЫПЛАТЫ ДЕНЕЖНЫХ КОМПЕНСАЦИЙ РЕАБИЛИТИРОВАННЫМ ЛИЦАМ В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОМ ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 30.11.2004 N 1830-388 "О СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКЕ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ НАСЕЛЕНИЯ ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ"

по _________________________________________________________
(наименование территориального управления Министерства социального развития Пермского края)
за __________ 20__ г. (месяц)

 Наименование расходов  

Численность

 граждан

 (чел.)   

Предъявлено

 расходов

 (руб.)   

 Расходы на услуги по

 доставке        

 Услуги

 банка

(КОСГУ 226)

 Услуги

 почты

(КОСГУ 221)

 1            

 2     

 3     

 4     

 5     

Компенсация проезда один

раз в год железнодорожным

транспортом (в оба конца)

по территории Российской

Федерации, а в

местностях, не имеющих

железнодорожного

сообщения,

- в размере 50 процентов

стоимости проезда водным,

воздушным или

междугородным

автомобильным транспортом

Компенсация стоимости

установки телефона       

Расходы на погребение за

вычетом социального

пособия                  

Всего расходов           


Главный бухгалтер                            ______________________________

(имя, отчество, фамилия)

Начальник управления                         ______________________________

(имя, отчество, фамилия)

Ф.И.О. исполнителя

N телефона