Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему
личность.
Гражданину разъяснены его права на получение социальной услуги,
установленной статьей 6 Закона Пермской области от 30 ноября 2004 г.
N 1832-389 "О государственной социальной помощи в Пермской области".
Регистрационный номер заявления | Дата приема заявления | Подпись специалиста (расшифровка подписи) |
---------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)