Примерная форма
Начальнику территориального управления
Министерства социального развития
Пермского края по ____________________
от ___________________________________
Дата рождения ________________________
Паспорт: серия _______ номер _________
выдан ________________________________
______________________________________
Адрес регистрации: ___________________
______________________________________
Адрес проживания: ____________________
______________________________________
Телефон: _____________________________
(при необходимости:
действующего по доверенности от ______
_____________________)
Заявление об изменении договора социального найма жилого помещения
Прошу разрешить изменить договор найма жилого помещения по адресу:
___________________________________________________________________________
(город, улица (проспект, шоссе), дом N, корпус, квартира N, комната N)
общей площадью _________ кв. м, в том числе жилой площадью _________ кв. м,
количество комнат ________, в котором зарегистрированы (проживают): _______
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения)
и подопечный ______________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения)
Реквизиты паспорта подопечного ____________________________________________
Дата решения суда о лишении дееспособности ________________________________
Прошу разрешить открыть отдельный лицевой счет на комнату(ы) жилой площадью
_________________________________ кв. м и ___________________________ кв. м
на имя ___________________________________________________________________,
в которых будет проживать ________________________________________________,
и отдельный лицевой счет на комнату(ы) жилой площадью _____________ кв. м и
_____________ кв. м на имя ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
в которых будет проживать ________________________________________________.
Изменение договора найма жилого помещения осуществляется в связи с тем,
что _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________