Примерная форма
Начальнику территориального управления
Министерства социального развития
Пермского края по ____________________
от ___________________________________
Дата рождения ________________________
Паспорт: серия _______ номер _________
выдан ________________________________
______________________________________
Адрес регистрации: ___________________
______________________________________
Адрес проживания: ____________________
______________________________________
Телефон: _____________________________
(при необходимости:
действующего по доверенности от ______
_____________________)
Заявление о переводе жилого помещения в нежилое
Прошу разрешить перевод жилого помещения по адресу: ___________________
___________________________________________________________________________
(город, улица (проспект, шоссе), дом N, корпус, квартира N, комната N)
общей площадью _________ кв. м, в том числе жилой площадью _________ кв. м,
количество комнат _______, принадлежащего на праве собственности __________
__________________________________________________________________________,
(совместной, долевой и т.д.)
в котором зарегистрирован (проживает) подопечный __________________________
(Ф.И.О. полностью, дата
рождения)
Реквизиты паспорта подопечного ____________________________________________
Дата решения суда о лишении дееспособности ________________________________
Жилое помещение принадлежит на праве собственности на основании: __________
___________________________________________________________________________
(указать правоустанавливающий документ и его реквизиты: дата, номер,
кем выдан)
Собственниками жилого помещения являются (Ф.И.О. собственников, вид
собственности: совместная, долевая (размер долей):
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
В жилом помещении зарегистрированы (указать Ф.И.О., вид регистрации:
по месту жительства, по месту пребывания):
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________