(в ред. Приказа Министерства социального развития Пермского края от 16.11.2011 N СЭД-33-01-02-311, Приказа Министерства труда и социального развития Пермского края от 25.09.2024 N 33-01-03-874)
Форма
Бланк органа опеки
и попечительства
Акт
обследования условий жизни гражданина, выразившего желание
стать опекуном или попечителем совершеннолетнего
недееспособного или не полностью дееспособного гражданина
Дата обследования "___" __________ 20__ г.
Фамилия, имя, отчество, должность лица, проводившего обследование _____
___________________________________________________________________________
Проводилось обследование условий жизни ________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата
___________________________________________________________________________
рождения гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем
___________________________________________________________________________
совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного
гражданина)
Документ, удостоверяющий личность гражданина, выразившего желание стать
опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью
дееспособного гражданина __________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________________________________
Место фактического проживания и проведения обследования условий жизни
гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем
совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Образование гражданина, выразившего желание стать опекуном или