Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ВЫДАЧЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАНАМ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДАМ НА СТАЦИОНАРНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ИНТЕРНАТ (с изменениями на: 31.07.2013)






Приложение 11
к Административному регламенту
по выдаче направления
гражданам пожилого возраста
и инвалидам на стационарное
социальное обслуживание
в психоневрологический интернат

РАСПИСКА в приеме документов, представленных заявителем (его законным представителем)

В соответствии с ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать наименование и реквизиты Административного регламента по выдаче

направления гражданам пожилого возраста и инвалидам на стационарное

социальное обслуживание в психоневрологические интернаты)

от ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

приняты следующие документы для рассмотрения вопроса о направлении в ______

___________________________________________________________________________

(наименование стационарного учреждения социального обслуживания)

 N

п/п

Наименование документа

 Вид документа (оригинал,

нотариальная копия, судебная копия,

 ксерокопия)            

Количество

 листов  


Документы от ____________________________________________________ принял, в

журнале учета территориального управления Министерства социального развития

Пермского края по ________________ "___" ____________ 20__ г. под N _______

зарегистрировал ___________________________________________________________

(должность) (подпись)   (Ф.И.О. специалиста, принявшего

заявление)

Телефон для справок __________________

Максимальный срок рассмотрения представленных документов - __ рабочих дней.

Расписку получил(а) "____" __________ 20___ г.

___________________________________________________________________________

(подпись)                               (Ф.И.О. заявителя)