ОБ ОБЛАСТНОМ ЕЖЕМЕСЯЧНОМ ПОСОБИИ НА РЕБЕНКА, ИМЕЮЩЕГО МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ, КОТОРЫЕ ЯВЛЯЮТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ НЕПОСЕЩЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, РЕАЛИЗУЮЩЕЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ДОШКОЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, НА РЕБЕНКА-ИНВАЛИДА, НЕ ПОСЕЩАЮЩЕГО ГОСУДАРСТВЕННУЮ ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНУЮ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ, РЕАЛИЗУЮЩУЮ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ДОШКОЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, В 2015 ГОДУ (с изменениями на: 28.07.2015)

Приложение N 1
к Положению
об организации предоставления
в 2015 году областного
ежемесячного пособия на ребенка,
имеющего медицинские показания,
которые являются основанием
для непосещения государственной
или муниципальной образовательной
организации, реализующей
образовательную программу
дошкольного образования,
на ребенка-инвалида, не посещающего
государственную или муниципальную
образовательную организацию,
реализующую образовательную
программу дошкольного образования

Форма

   Штамп
     органа местного самоуправления
     муниципального образования
     Смоленской области

СПРАВКА

N _______ от _______________ 2015 г.

Выдана гражданке (гражданину) ________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающей (проживающему) по адресу: ____________________________________,

в том, что ее (его) ребенок, _____________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, число, месяц,

__________________________________________________________________________,

год рождения)

свидетельство о рождении ребенка: серия ______ N ________, на момент выдачи

справки  не  посещает  государственную  или  муниципальную  образовательную

организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования.

Справка действительна в течение 30 дней с момента выдачи.

Руководитель органа местного

самоуправления, осуществляющего

управление в сфере образования   _____________    _________________________

(подпись)        (расшифровка подписи)

Печать

органа местного самоуправления