Недействующий

ОБ ОТДЕЛЬНЫХ ВОПРОСАХ МАТЕРИАЛЬНОГО И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СУДЕЙ УСТАВНОГО СУДА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ (с изменениями на: 22.12.2016)

Приложение 4
к Порядку
назначения, индексации и
выплаты ежемесячного пожизненного
содержания судьям Уставного Суда
Иркутской области в отставке



  В Уставный Суд Иркутской области

     от _______________________________________

     (фамилия)

     __________________________________________

     (имя)

     __________________________________________

     (отчество - при наличии)

     __________________________________________

     (номер телефона, адрес электронной почты -

     при наличии)


ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕКРАЩЕНИИ ВЫПЛАТЫ ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ПОЖИЗНЕННОГО СОДЕРЖАНИЯ

Я  (гражданин,  чьи  интересы  я  представляю) (нужное подчеркнуть),  а

именно ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество)

__________________________________________________________________________,

(дата рождения, наименование и номер документа,

удостоверяющего личность)

___________________________________________________________________________

(кем и когда выдан документ, удостоверяющий личность)

прошу   прекратить   выплату   ежемесячного   пожизненного  содержания  мне

(гражданину,  чьи  интересы  я  представляю)  (нужное  подчеркнуть)  с "__"

______________  20__  года  в  связи  с  выбором  получения пенсии на общих

основаниях.

____________________________                            ___________________

(фамилия, имя, отчество)                                   (подпись)




Установлен
указом
Губернатора Иркутской области
от 27 июля 2015 года
N 194-уг