В Уставный Суд Иркутской области
от _______________________________________
(фамилия)
__________________________________________
(имя)
__________________________________________
(отчество - при наличии)
__________________________________________
(номер телефона, адрес электронной почты -
при наличии)
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ РАЗМЕРА ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ПОЖИЗНЕННОГО СОДЕРЖАНИЯ
Прошу изменить размер ежемесячного пожизненного содержания,
назначенного мне (гражданину, чьи интересы я представляю) (нужное
подчеркнуть), а именно ___________________________________________________,
(фамилия, имя и отчество)
__________________________________________________________________________,
(дата рождения, наименование и номер документа, удостоверяющего личность)
___________________________________________________________________________
(кем и когда выдан документ, удостоверяющий личность)
в связи с тем, что я (гражданин, чьи интересы я представляю) (нужное
подчеркнуть) ранее проживал по следующему месту жительства: _______________
__________________________________________________________________________,
(адрес места жительства в соответствии с регистрацией
по месту жительства)
но с "__" _______________ 20__ года постоянно проживаю (проживает) по
новому месту жительства: __________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(адрес места жительства в соответствии с регистрацией
по месту жительства)
____________________________ ___________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)