ЖУРНАЛ учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органом регионального государственного надзора
__________________________________
(дата начала ведения Журнала)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (в случае, если
имеется) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа
юридического лица/место жительства (место осуществления деятельности
(если не совпадает с местом жительства)) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(государственный регистрационный номер записи о государственной
регистрации юридического лица/индивидуального предпринимателя,
идентификационный номер налогоплательщика (для индивидуального
предпринимателя); номер реестровой записи и дата включения
сведений в реестр субъектов малого или среднего
предпринимательства (для субъектов малого
и среднего предпринимательства))
Ответственное лицо: ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае,
если имеется), должность лица (лиц),
ответственного за ведение журнала учета проверок)
__________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае,