ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ЗАЯВКИ
(в ред. Приказов Минздрава Республики Коми от 27.09.2017 N 9/381, от 10.08.2018 N 8/356)
Заявка на оказание скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации и плановой консультативной медицинской помощи (далее - Заявка) принимается круглосуточно по тел./факсу (8212) 21-59-16.
(в ред. Приказа Минздрава Республики Коми от 10.08.2018 N 8/356)
Заявка оформляется на бланке согласно приложению N 2 к настоящему приказу с заполнением всех граф разборчивым почерком или в печатном виде.
(в ред. Приказа Минздрава Республики Коми от 10.08.2018 N 8/356)
Заявка в обязательном порядке заверяется подписью руководителя (либо его заместителя по лечебной работе) и гербовой печатью медицинской организации.
Заполненная заявка (сканированный вариант) направляется электронной почтой по адресу: tcmkrk@yandex.ru (VipNet) по защищенным каналам связи.
При отсутствии возможности направить заявку по электронной почте возможно направление ее факсом, а в исключительных случаях (при отсутствии доступа к указанным видам связи либо массовом поступлении пострадавших) - в устной форме по телефонам (8212) 301-250; (8212) 44-12-03 с направлением оригинала заявки по форме в кратчайшие сроки почтой или с сопровождающим пациента медицинским работником.
(в ред. Приказа Минздрава Республики Коми от 10.08.2018 N 8/356)
Абзац исключен. - Приказ Минздрава Республики Коми от 10.08.2018 N 8/356.
При необходимости медицинской эвакуации пациентов авиационным транспортом к заявке прикладываются копии документов, удостоверяющих личность пациента и сопровождающего медицинского работника, а также акт врачебной комиссии с обоснованием о необходимости использования авиационного транспорта.
При направлении в федеральные медицинские учреждения и специализированные центры за пределы территории Республики Коми к заявке дополнительно прикладываются копии документов Министерства здравоохранения Республики Коми, подтверждающие выделение на эвакуируемого пациента квоты на оказание медицинской помощи (оформляются отделом направления граждан на получение ВМП и специализированной медицинской Министерства здравоохранения Республики Коми).
В заявке в обязательном порядке указываются контактные данные должностного лица в принимающей медицинской организации (с указанием телефонов рабочего и сотового), согласовавшего перевод пациента.
Все заявки на медицинскую эвакуацию с использованием чартерного авиационного транспорта, а также на медицинскую эвакуацию в федеральные медицинские учреждения за пределы Республики Коми согласовываются с главным врачом ГБУ РК "ТЦМК РК" или лицом, его замещающим.