1. Общее состояние памятника: ____________________________________________
__________________________________________________________________________
(в пункте дается краткая характеристика состояния памятника истории
и культуры в целом, справка о датах и истории его сооружения)
2. Состояние конструктивных элементов памятника:
- постамент
__________________________________________________________________________
- стилобат
__________________________________________________________________________
- стела
__________________________________________________________________________
- скульптура
__________________________________________________________________________
- обелиск
__________________________________________________________________________
- бюст
__________________________________________________________________________
- мемориальные плиты
__________________________________________________________________________
- блиндажи
__________________________________________________________________________
- окопы
__________________________________________________________________________
- ходы сообщения
__________________________________________________________________________
3. Прилегающая территория:
__________________________________________________________________________
4. Сад, парк, двор, ворота и ограда: _____________________________________