Министерство транспорта и связи Администрация города Екатеринбурга
Свердловской области
Заместитель Министра транспорта _________________________________
и связи Свердловской области (должность уполномоченного лица)
_________________ ___________ _________________ ___________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. М.П.