к Порядку предоставления
социальных услуг в стационарной форме
несовершеннолетним, нуждающимся
в социальной реабилитации,
и их семьям
АКТ передачи несовершеннолетнего из специализированного учреждения для несовершеннолетних
(Акт передачи хранится в личном деле несовершеннолетнего)
Нами:
1. ________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
2. ________________________________________________________________________
"____"_____________г. в ___ час. ___ мин. передан несовершеннолетний(яя)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., год рождения, место жительства несовершеннолетнего(ей))
__________________________________________________________________________,
одет в ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
состояние здоровья ________________________________________________________
(внешне здоров, болен, имеет телесные повреждения, какие, где)
___________________________________________________________________________
Ребенок передан ___________________________________________________________
(родителям или законным представителям - Ф.И.О.,
___________________________________________________________________________
место жительства, паспортные данные)
___________________________________________________________________________
представителям администрации образовательного учреждения для детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей:
___________________________________________________________________________
(доверенность, должность, Ф.И.О., паспортные данные)
___________________________________________________________________________