Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "ВЫДАЧА РАЗРЕШЕНИЙ НА УСТАНОВКУ И ЭКСПЛУАТАЦИЮ РЕКЛАМНЫХ КОНСТРУКЦИЙ НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ВЕРХНЯЯ ПЫШМА" (с изменениями на: 02.02.2017)

Приложение N 1
к Регламенту

     В комитет по управлению

     имуществом администрации

     городского округа Верхняя Пышма

     от _________________________________

     ____________________________________

     (фамилия, имя, отчество заявителя __

     ____________________________________

     или наименование организации) ______

     адрес ______________________________

     телефон ____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ ПО ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЙ НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ


Прошу  выдать   разрешение   на   установку  и  эксплуатацию  рекламной

конструкции, по адресу: ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

Характеристика места установки ________________________________________

___________________________________________________________________________

(стена, крыша здания, строения, сооружения, ограждение,

столб, газон, тротуар)

Тип рекламной конструкции _____________________________________________

(щитовая с подсветкой, световая,

динамическая, светодинамическая)

Вид рекламной конструкции _____________________________________________

(суперсайт, видеоэкран)

Геометрические размеры рекламной плоскости ____________________________

Количество сторон _____________________________________________________

Общая площадь информационного поля ____________________________________

(кв. м)

Разрешение  на  установку  и  эксплуатацию  рекламной конструкции прошу

выдать на ______ лет *.

Мне  разъяснено, что в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010

     N  210-ФЗ  "Об  организации  предоставления государственных и муниципальных

     услуг"
 документы,  указанные  в  пункте  16  Регламента,  не обязательны к

представлению и могут быть получены Комитетом самостоятельно. Вышеуказанные

документы приобщаются мною по собственной инициативе.

________________/_______________________________________   ________________

(подпись)               (расшифровка подписи)                 (дата)

* Указывается,    если    владелец   рекламной   конструкции   является

собственником  недвижимого  имущества,  к которому присоединяется рекламная

конструкция.   Срок   должен  соответствовать  предельным  срокам,  которые