ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РАЗРЕШЕНИЯ НА УСЛОВНО РАЗРЕШЕННЫЙ ВИД
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА ИЛИ ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
В комиссию по Правилам
землепользования и застройки
городского округа Верхняя Пышма
от ____________________________
(фамилия, имя, отчество,
наименование организации)
______________________________,
адрес: ________________________
______________________________,
телефон: ______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
На основании статьи 39 Градостроительного кодекса Российской Федерации
и статьи 38 Правил землепользования и застройки городского округа Верхняя
Пышма прошу (просим) рассмотреть возможность предоставления разрешения на
условно разрешенный вид использования земельного участка и (или) объектов
капитального строительства ________________________________________________
(указать испрашиваемый для установления или
___________________________________________________________________________
фактически установленный условно разрешенный вид использования
___________________________________________________________________________
земельного участка или объекта капитального строительства)
земельного участка, расположенного в границах территориальной зоны
___________________________________________________________________________
(указать наименование территориальной зоны,
в границах которой располагается земельный
__________________________________________________________________________,
участок, согласно Правилам землепользования и застройки)
в связи с ________________________________________________________________.
(указать причину обращения)
Настоящим заявляю (заявляем), что:
- на земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в
собственности иных лиц;
- отсутствуют споры по границам земельного участка со смежными
землепользователями.
Несу (несем) ответственность за достоверность представленных сведений,
указанных в настоящем заявлении.
Приложение:
1. ___________________________________________________ на ____ л. ____ экз.
(наименование документа)
2. ___________________________________________________ на ____ л. ____ экз.
(наименование документа)
3. ___________________________________________________ на ____ л. ____ экз.
(наименование документа)
4. ___________________________________________________ на ____ л. ____ экз.
(наименование документа)
5. ___________________________________________________ на ____ л. ____ экз.
(наименование документа)
6. ___________________________________________________ на ____ л. ____ экз.
(наименование документа)
7. ___________________________________________________ на ____ л. ____ экз.
(наименование документа)
8. ___________________________________________________ на ____ л. ____ экз.
(наименование документа)
___________________ _______________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
___________________
(дата)