ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ (ПРЕКРАЩЕНИИ) ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО (РЕКОНСТРУКЦИЮ)
Администрация городского округа Верхняя Пышма
Наименование застройщика <1>: _______________
_____________________________________________
_____________________________________________
Юридический адрес <2>: ______________________
_____________________________________________
Почтовый адрес <3>: _________________________
_____________________________________________
ИНН <4>: ____________________________________
_____________________________________________
Телефон: ____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу продлить/прекратить (ненужное вычеркнуть) действие разрешения
от ___________________________ N RU 66364000(663601)-________________, срок
действия которого установлен до ________________________, на строительство/
реконструкцию объекта
___________________________________________________________________________
(наименование объекта, описание этапа)
__________________________________________________________________________,
расположенного на земельном участке по адресу: ____________________________
__________________________________________________________________________,
на срок до ________________ в связи с тем, что ____________________________
___________________________________________________________________________
(указать причину несоблюдения нормативных темпов
строительства или остановки)
___________________________________________________________________________
Состояние объекта на дату подачи настоящего заявления
Виды работ | Объем выполнения, % | Примечание |
1 | 2 | 3 |
1. Подготовительные работы | ||
2. Земляные работы | ||
3. Фундаменты | ||
4. Работы по монтажу коробки здания | ||
5. Внутренние отделочные работы | ||
6. Наружные отделочные работы | ||
Виды работ | Объем выполнения, % | Примечание |
6. Работы по монтажу внутренних инженерных сетей | ||
7. Работы по монтажу наружных инженерных сетей | ||
8. Работы по благоустройству |
Приложение:
1. Оригинал разрешения на строительство на 1 л. в 1 экз.
2. Лист(ы) _____________ проекта организации строительства с внесенными
изменениями N _______________, касающимися продолжительности строительства,
на ____ л. в 1 экз.
___________________________________________________________________________