Об утверждении региональных стандартов в трансфузиологии (с изменениями на 24 октября 2019 года) (утратил силу на основании приказа Минздрава Республики Татарстан от 16.03.2022 N 704)

Рисунок 2. Кровь донора совместима с кровью реципиента

6.2.1.2. Пробы на индивидуальную совместимость по системе Резус

Пробы на совместимость по системе Резус проводят по одной из следующих методик: проба с использованием 33% раствора полиглюкина, 10% раствора желатина или гелевым тестом. Выбор метода проводится с учетом имеющегося в медицинской организации диагностического оборудования и реагентов.

6.2.1.2.1. Проба на совместимость с использованием 33% раствора полиглюкина.

Порядок проведения исследования:

1. Для исследования взять пробирку (центрифужную или любую другую вместимостью не менее 10 мл). Промаркировать пробирку, для чего указать Ф.И.О. и номер контейнера с кровью донора.

2. Из пробирки с исследуемой кровью реципиента осторожно взять пипеткой сыворотку и внести 2 капли (100 мкл) на дно пробирки.

3. Из сегмента трубки пластикового мешка с трансфузионной средой, которая приготовлена для трансфузии именно этому больному, взять одну каплю (50 мкл) донорских эритроцитов, внести в эту же пробирку, добавить 1 каплю (50 мкл) 33% раствора полиглюкина.

5. Содержимое пробирки перемешать путем встряхивания и затем медленно поворачивать по оси, наклоняя почти до горизонтального положения так, чтобы содержимое растекалось по ее стенкам. Эту процедуру выполнять в течение пяти минут.

6. Через пять минут в пробирку добавить по 3 - 5 мл физ. раствора. Содержимое пробирок перемешать 2 - 3-кратным перевертыванием пробирок (не встряхивая!)

Трактовка результатов реакции.

Результат учитывают, просматривая пробирки на свет невооруженным глазом или через лупу.

Если в пробирке наблюдается агглютинация в виде взвеси мелких или крупных красных комочков на фоне просветленной или полностью обесцвеченной жидкости, значит, кровь донора не совместима с кровью реципиента. Переливать нельзя!

Если в пробирке равномерно окрашенная слегка опалесцирующая жидкость без признаков агглютинации эритроцитов - это значит, что кровь донора совместима с кровью реципиента в отношении антигенов системы Резус и другим клинически значимым системам (см. рисунок 3).