В Отделение N ___ ГКУ "Республиканский
центр материальной помощи
(компенсационных выплат)" в
_______________________________________
муниципальном районе (городском округе)
Заявление об исправлении технической ошибки
Я, _______________________________________________________________________,
Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя
проживающий(ая) по адресу
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефон, электронный адрес)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность заявителя, его серия,
номер, дата выдачи,
___________________________________________________________________________
наименование органа, выдавшего документ)
прошу исправить техническую ошибку ________________________________________
__________________________________________________________________________,
допущенную в решении о назначении (отказе в назначении) субсидии на
приобретение лекарственных средств для ребенка в возрасте до 6 лет из
семей, имеющих трех и более детей в возрасте до 18 лет, включая приемных,
__________________________________________________________________________.
(реквизиты решения, дата выдачи)
Согласен(на) на получение информации о решении в выдаче
переоформленного решения о назначении (отказе в назначении) субсидии на
приобретение лекарственных средств для ребенка в возрасте до 6 лет из
семей, имеющих трех и более детей в возрасте до 18 лет, включая приемных