О реализации в 2019 году пилотного проекта по обеспечению санаторно-курортным лечением работников государственных и муниципальных учреждений социальной защиты, социального обслуживания, занятости населения, по делам молодежи и спорту Республики Татарстан (с изменениями на 16 апреля 2019 года) (утратило силу на основании постановления Кабинета Министров Республики Татарстан от 08.12.2020 N 1101)

                         В ________________________________________________

                                   (наименование юридического лица в

                         __________________________________________________

                              муниципальном районе (городском округе)

                                         Республики Татарстан

                         от работника _____________________________________

                         _________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

                         паспорт серии ___________ N ______________________

                         _________________________________________________,

                         проживающего по адресу: __________________________

                         _________________________________________________,

                         телефон _________________________________________,

                         e-mail: __________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу  выделить  мне путевку на санаторно-курортное лечение на льготных

условиях в санаторий  ____________________________ на ___________ 20__ года

                        (наименование санатория)         (месяц)

согласно  медицинской  справке для получения путевки на санаторно-курортное

лечение по форме N 070/у.

    Дата последнего получения путевки - ___________ 20__ года.

                                          (месяц)

    С  условиями о порядке выделения путевки на санаторно-курортное лечение

ознакомлен.

    К заявлению прилагаю:

    1.  Справку  для  получения  путевки  на санаторно-курортное лечение по

форме  N  070/у (действительна в течение 12 месяцев с момента выдачи), ____

шт.