ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу рассмотреть вопрос о предоставлении ___________________________________________________________________________
(указать нужное: жилого помещения в общежитии или служебного жилого помещения) специализированного жилищного фонда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.
В составе семьи учитывать (указать ФИО (полностью), степень родства): _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________
Жилое помещение в г. Ханты-Мансийске по адресу: _______________________________________________________________принадлежит _________________________________ (указать Ф.И.О. собственника (нанимателя) жилого помещения).
В указанном жилом помещении проживаю на основании __________________________________________ (указать: договор либо устное согласие собственника (нанимателя) жилого помещения)
совместно с: (указать ФИО (полностью), степень родства): ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
С условиями и порядком предоставления жилого помещения специализированного жилищного фонда автономного округа ознакомлен (а).
В случае приобретения в собственность или предоставления на условиях социального найма, найма жилого помещения на территории г. Ханты-Мансийска, а также при смене места работы, номера телефона обязуюсь уведомить об этом в течение 2 рабочих дней отдел жилищного обеспечения и контроля Управления государственных закупок и жилищного обеспечения Аппарата Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.
В соответствии с Федеральным законом от 8 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку своих персональных данных (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение), а также проверку представленных мной сведений. Уведомление о принятом решении прошу предоставить:
(отметить нужное)
• в форме документа на бумажном носителе непосредственно при личном обращении в жилищный отдел;
• в форме электронного документа посредством Федерального портала (в случае направления заявления посредством Федерального портал);
• в форме электронного документа посредством электронной почты;
в форме документа на бумажном носителе посредством почтового отправления.
Приложения:
____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________