Центр занятости Гражданин
___________________________________ ___________________________________
(наименование государственного (фамилия, имя, отчество Гражданина)
казенного учреждения
___________________________________ Паспорт: __________________________
службы занятости населения (серия, номер)
Свердловской области)
Адрес: ____________________________ ___________________________________
___________________________________ (кем и когда выдан)
Директор __________________________ Адрес: ____________________________
(инициалы, фамилия) Лицевой счет: _____________________
Подпись ____________ ___________________________________
М.П. (наименование кредитной
организации)
Подпись ________________
________________
1 В случае, когда направленному на работу гражданину предоставляется бесплатное жилое помещение, возмещение затрат не производится.