Недействующий

О порядке проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области (с изменениями на 6 октября 2017 года) (утратил силу на основании приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 30.05.2019 N 1058-п)


                                     Название лечебного учреждения, телефон


                                 ПРОТОКОЛ

                 ЭКСПЕРТНОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

                В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ


Дата исследования ____________________________ N исследования _____________

Ф.И.О. ________________________________________________ Возраст ___________

Первый день последней менструации _____________ Срок беременности ____ нед.

Предполагаемая дата родов "__" _________________ 20__ г.

Вид исследования: трансабдоминальный/трансвагинальный

В полости матки визуализируется, не визуализируется _______________ плод(а)

Копчико-теменной размер плода _______ мм, соответствует/не соответствует

менструальному сроку беременности _________________________________________

БПР ___________ мм, ОГ _________ мм, ОЖ ____________ мм, ДБ ____________ мм

Частота сердечных сокращений плода ___________________ ударов в минуту


АНАТОМИЯ ПЛОДА:


Кости свода черепа ________________________________________________________

Структура головного мозга: М-эхо _______________ IV желудочек _____________

Сосудистые сплетения боковых желудочков _______ полушария мозжечка ________

Позвоночник _______________________________________________________________

Четырехкамерный срез сердца _______________________________________________

Желудок _________________________ Передняя брюшная стенка _________________

Почки __________________________ Мочевой пузырь (режим ЦДК) _______________

Расширение прямой кишки: нет/есть _________________________________________

Конечности ________________________________________________________________

ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ХРОМОСОМНЫХ АНОМАЛИЙ:

Толщина воротникового пространства _____________________________ мм

Кости носа: визуализируются/не визуализируются, длина __________ мм

Кровоток в венозном протоке: PI ________________________________


Желточный мешок: визуализируются/не визуализируются

Средний внутренний диаметр желточного мешка _____________________ мм