ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ (ДОРОДОВОЙ) ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 20.05.2016 N 781-п)
В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" скрининговое ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) проводится трехкратно: при сроках беременности недель, неделю и недели.
(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 20.05.2016 N 781-п)
В сроке беременности недель беременная женщина направляется в межмуниципальный кабинет пренатальной диагностики (далее - МКПД) по месту жительства, осуществляющий экспертный уровень пренатальной диагностики. Для проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включающей УЗИ, врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре. В процедурном кабинете МКПД проводится забор крови для определения материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующей логистической доставкой крови в соответствии с установленными правилами в ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР". В лаборатории пренатального скрининга ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" проводится расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией в программе "Астрайя".
В ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" комплекс пренатальной диагностики I триместра проводится в режиме "Клиника одного дня" с расчетом индивидуального риска в программе "Астрайя" консультантами акушерами-гинекологами, ведущими прием, с выдачей заключения в этот же день.
В сроке беременности неделя беременная женщина направляется в МКПД по месту жительства с целью проведения экспертного УЗИ для оценки состояния плода, выявления врожденных пороков развития, оценки длины шейки матки.
В сроке беременности недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины по протоколу II триместра беременности.
При установлении у беременной женщины высокого риска по хромосомным нарушениям у плода (индивидуальный риск 1/100 и выше) в I триместре беременности и (или) выявлении врожденных аномалий (пороков развития) у плода в I, II и III триместрах беременности врач акушер-гинеколог женской консультации направляет ее в ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" для уточнения и установления пренатального диагноза с использованием инвазивных методов обследования и медико-генетического консультирования.
В случае установления в ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" пренатального диагноза врожденных аномалий (пороков развития) у плода определение дальнейшей тактики ведения беременности осуществляется пренатальным консилиумом.
Цель проведения пренатального консилиума - уточнение и постановка окончательного пренатального диагноза, определение прогноза для здоровья и жизни будущего ребенка, выбор места родоразрешения и дальнейшей маршрутизации беременной, обсуждение методов лечения и реабилитации, информирование семьи.
Состав пренатального консилиума:
Председатель консилиума: | |
Татарева Светлана Викторовна | - начальник отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области |
Заместитель председателя консилиума: | |
Николаева Елена Борисовна | - главный врач ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка", главный внештатный специалист по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Свердловской области |
Члены консилиума: | |
Зильбер Наталья Александровна | - главный специалист отдела организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области |
Жилин Андрей Владимирович | - заместитель главного врача по акушерству и гинекологии ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" |
Баранов Юрий Владимирович | - заместитель главного врача по хирургии ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" |
Наумова Оксана Александровна | - врач - детский хирург отделения хирургии новорожденных ОДКБ N 1 |
Скоробогатова Ольга Владимировна | - врач-кардиолог ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1", главный детский внештатный кардиолог Министерства здравоохранения Свердловской области |
Великанов Игорь Николаевич | - врач-кардиолог ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" |
Севостьянова Ольга Юрьевна | - главный акушер-гинеколог Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга |
Салимова Ирина Викторовна | - заведующая консультативно-диагностической поликлиникой Городского перинатального центра МБУ "Детская городская больница N 10" |
Перевозкина Ольга Владимировна | - и.о. заведующей консультативно-диагностической поликлиникой Городского перинатального центра МБУ "Детская городская больница N 10" |
Шаманская Елена Феликсовна | - заведующая отделением пренатальной диагностики ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
Громова Любовь Михайловна | - врач акушер-гинеколог ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
Никитина Наталья Викторовна | - заведующая медико-генетическим отделением ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка", врач-генетик |
Овсова Ольга Викторовна | - врач-невролог ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
Панасюк Людмила Эдуардовна | - врач-координатор Центра челюстно-лицевой патологии ГБУЗ СО детская клиническая больница восстановительного лечения "Научно-практический центр "Бонум" |
Хамидулина Ольга Николаевна | - травматолог-ортопед ГБУЗ СО детская клиническая больница восстановительного лечения "Научно-практический центр "Бонум" |
Казанцев Константин Борисович | - заведующий отделением детской кардиохирургии ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" |
Потапов Николай Николаевич | - врач акушер-гинеколог ФГБУ "НИИ охраны материнства и младенчества Министерства здравоохранения Российской Федерации" |
Мешавкина Татьяна Федеровна | - психолог ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" |
Заседание консилиума проводится еженедельно по вторникам, четвергам в 14-00 ч. Допускается проведение консилиума в режиме телемедицинской конференции.
Заключение пренатального консилиума в печатном виде выдается пациентке.